しまった！コメント書くの忘れてた！
こんにちは、33MDDTです。来週から新年度、色々と年度末でテンヤワンヤです(⌒-⌒; )
では、今日も義歯で行きましょう
【問題】
補綴学：112-B75
64歳の女性。下顎全部庄義歯の不適合による咀嚼困難を主訴として来院した。使用中の義歯は三年前に装着したという。検査の結果、化学義歯を新制することとした。初診時の口腔内写真と研究用模型の写真を別に示す。
個人トレーの制作にあたり、点線で囲んだ部位に行うのはどれか。2つ選べ。
a 遁路の付与
b リリーフの付与
c ストッパーの付与
d ビーディングの付与
e アンダーカットのブロックアウト
【解説】
112回の義歯の問題は、このような「義歯を製作する上で何を行うか？」といった問題が多く出題されています。この問題も、すべての選択肢の単語の定義をしっかりと確認してください。そして、問題文をしっかり読んでください。
まず、写真から下顎隆起ということが分かります。下顎隆起は「リリーフするべき部位」ということもお忘れなく。ここで、リリーフするべき部位のおさらいをしておきましょう。
上顎：口蓋隆起、切歯乳頭、正中口蓋縫線、横口蓋ヒダ、フラビーガム
下顎：下顎隆起、顎舌骨筋線、オトガイ孔
あとは、骨鋭部、未治癒の抜歯窩などです。
a 遁路の付与
➡これは「個人トレーに行う処置」です。目的は、「印象圧の軽減、もしくは選択的加圧」です。個人トレーに穴をあけることで、印象材をその穴から逃がすことで、口腔内への印象圧を軽減します。
b リリーフの付与
➡下顎隆起なので、リリーフを行いましょう。ちなみに「リリーフ」を言い換えると「被圧変量の差の保証」です。
c ストッパーの付与
➡これは個人トレーに付与するものです。目的は①個人トレーの位置の固定 ②印象材の厚みの確保 です。一つ注意点としては、「支台歯への付与は行わない」です。
d ビーディングの付与
➡これは、金属床やパラタルプレートなどの辺縁に付与される形態です。目的は①金属床の維持力の向上②鋳造収縮の保証です。
e アンダーカットのブロックアウト
➡正直、初手で選びたくない選択肢ですが・・・ 上記のように定義をしっかり確認していくとこれしか残りません。
【解答】
be
それでは、またどこかでお会いしましょう。アデュー(*´♡｀*)
- 出典：厚生労働省ホームページ
